上海小區現“迷你養老院” 家屬叫好居民反對

小區里有人開設了一家“迷你養老院”，專門接收附近的失智失能老人，如果你是業主，你同意嗎？近日，位于浦東新區的某小區內，開出了這樣一家“迷你養老院”，而這也成了業主們的熱議的話題。

　　隨著滬上養老院“一床難求”日趨突出，尤其失智失能老人屢遭拒收后，私人開設的家庭式“迷你養老院”成為一種的新選擇。但這樣的“無證”經營缺乏監管，存在諸多隱患。是根據現行政策取締，還是作為養老新模式給予合法身份，各方爭議激烈。

　　調查

　　“迷你養老院”開在聯體別墅內

　　日前，記者來到這個小區，聽說要探訪這家“迷你養老院”，被保安攔下了。 “必須先到物業登記，否則不能進去！ ”跟隨保安來到物業，記者表示要咨詢這家養老院，一位物業工作人員立刻說：“不行，不能去！只有家屬探望才能進去！ ”經過一番交涉，Z后必須登記姓名、身份證號碼，注明是 “咨詢”，才同意放行。

　　記者隨后來到該 “迷你養老院”。這是一幢聯體別墅，無掛牌且位置較偏，從落地門窗簾的縫隙中，能看到躺著的老人。老板莊女士笑臉相迎把記者請進屋。一樓客廳如同醫院病房，緊挨著七八個單人床。走到二樓，一個房間里有三四個老人，其中一名有家屬在探望，房間里配備了一臺電視機。

　　整個房子約150多平方米，簡單裝修，開著暖空調，收拾得比較干凈。兩個樓層都有廁所，一個儲藏室里堆放著供老人使用的尿不濕和棉被。粗略估計，房子里可容納17個左右的床位，目前已經入住的有14名老人。莊女士告訴記者，自己曾經是醫院護士，開“迷你養老院”有兩年時間了。

　　“每月2500元包吃住，電費老人均攤，老人尿布自己付錢，冬天每天幫老人擦身，夏天幫老人輪流洗澡，我就是解決那些不能自己照顧老人的家屬的難題?！鼻f女士坦言，“我這里無證無照，私人的，說得難聽點是非法的，每個家屬我都會說清楚，但我跟市場上的保姆相比，肯定照料得比他們好。 ”

　　除了老板外，還有三名護工照料老人，負責伙食?！帮埐税凑?5元一天的標準，比較簡單，但這個年齡段的老人胃口不大，我們菜都煮得很爛。一般家庭即使請保姆，也很難單獨按照老人的口味配餐，我們這里可以。 ”

　　“只收躺著的，能走的服侍不了”

　　莊女士說，目前到“迷你養老院”來的，大多都是住在浦東的居民，“我們希望就近。 ”“我這里只接收不能走只能躺著的老人，如果自己能走能動，我們沒精力照料?！鼻f女士認為，“盡管養老服務市場很大，但我們的定位就是失智失能老人，市場細分后這樣的人群有需求，也和我的能力匹配。 ”

　　目前入住的老人都在80歲以上，且大多既失能又失智。如果老人身體不適，護工會及時撥打120求助或送老人去醫院。

　　“有新老人要入住，我們會和家屬說清楚，先試住一到兩周，雙向選擇，我主要看老人身體狀況是否穩定，是否會影響他人。 ”莊女士告訴記者，和家屬之間不簽正式的合同，“來去自由，家屬如果不滿意可以帶走老人。 ”莊女士向記者展示家屬送來的錦旗：“我這里很人性化，服務態度不比一些正規養老院差。 ”

　　爭議

　　家屬：住這里是出路

　　把86歲的母親托付給這家 “迷你養老院”，老宋（化名）也曾糾結過?？墒怯幸患伦屗露Q心：“老娘一個人住，我請了保姆24小時照顧她，有天我回去一看，保姆不在，母親也不見了，找了半天，發現母親躺在床底下流著口水。要找個有責任心的保姆太難了，經人介紹我覺得這里照顧得還比較周到。 ”

　　正好在探望父親的劉女士也說，一直都在找合適的養老院。 “附近養老院都跑遍了，公辦的養老院說沒床位，要排隊不知等到猴年馬月，我父親也等不起，那些有床位的民辦養老院又說不接收生活不能自理的老人。 ”劉女士說，“我們沒辦法把老人安排進公辦養老院，真的很高端的又住不起，這種地方就是我們的出路?！?/p>

　居民：擔心影響小區品質

　　莊女士沒想到，盡管是聯體別墅且位置僻靜，但搬遷當天還是在小區引起軒然大波。原來，當天由120急救車負責將這些老人送到新址，看到急救車進進出出運送老人，物業、居委會和小區業主都知道這里要開“迷你養老院”，有業主情緒激動地表示難以接受。

　　“房子里住這么多人，不是變相群租嗎？物業一定要管！ ”“這里也算高檔住宅區，我這個是婚房，現在邊上有個無證養老院，進出的人雜亂，肯定影響小區品質”……在記者采訪中，大多數業主表示反對，也有業主表示，“只要不擾民，無所謂”，少數業主表示，“能夠實際解決有需求的家庭，不反對”。

　　對于被指責“變相群租”，莊女士有些委屈，她說，按規定，界定群租必須人均面積低于5平方米，自己這里絕對超過5平方米。

　　居委會：已向上級反映但取締難

　　記者從該小區居委會了解到，從入住當天起，居委會態度就是 “反對”，已向上級部門反映。據處理此事的居委會相關負責人介紹，包括民政、工商、公安等相關部門的工作人員都已到“迷你養老院”實地調查，召開了專題會研究討論。

　　“對這樣無證的新興養老場所，各部門也在考慮如何妥善處理。 ”該負責人表示，“如果強制取締也存在難度，因為按照面積計算，算不上群租，里面住了這么多老人，一旦處理不當恐怕會發生意外。 ”

　　記者從莊女士處了解到，她的確收到過取締通知，但未被采取強制措施，目前此事還在交涉中。

　　人大代表：高度關注高危老人混居

　　市人大代表裴蓁告訴記者，事實上這樣的“迷你養老院”在浦東不止一家，且有效仿與日俱增的趨勢。 “利用行政監管爭議乘虛而入，挑戰傳統公共管理格局”，他專門提交書面意見，呼吁“高度關注這些老人生命安?！?。

　　他指出：“政策既然鼓勵民辦社會養老事業，就該依法嚴格監管。對于不具備法定或規定條件，實際變相從事收留老人養老有償服務經營活動的行為人，必須保持高度警惕，強化依法監管的力度。 ”

　　裴蓁代表認為，改變住房使用性質，從事經營性活動，提供餐飲，家政護理，面對不特定的高危老人男女混居、集聚，是挑戰社會治安、消防、食品、健康、環保等公共管理秩序，政府應盡快牽頭，明確統籌協調所有社會資源主管單位，商定具體專項整治工作方案。

　　但裴蓁也表示：“上海已經進入老齡城市，老人高齡化失智失能情況有增無減，社會養老難以吸納，家庭養老難以為繼，已經成為經濟建設發展和社會建設的不穩定因素。居住小區內符合上海地方法規、政策條件許可的場所，在確保安全的基礎上，應網開一面。 ”他建議參照學齡前幼兒看護點方式，創造機會緩解養老憂患。

　　老齡專家：一味封殺不是明智之舉

　　市老年學學會秘書長孫鵬鏢認為，對“迷你養老院一味封殺不是明智之舉”。孫鵬鏢介紹，去年上海社科院舉行的長期照護研討會上，就有日本學者介紹，在居住社區中創辦小型的養老院漸成潮流，成為一部分老人歡迎的小型養老機構。

　　“但規模太小不利于規范管理，老年人安全確保、權益保障顯然成為新的風險?！睂O鵬標指出，“北京、上海等地都有床位下限，禁止小型養老院運營。在其他一些城市，如哈爾濱鼓勵家庭式聯合養老模式，明確20張床位以下的小型養老機構通過連鎖方式加以規范。 ”

　　孫鵬鏢認為，不管采取何種對策，聽任無證經營后患無窮，政府相關部門應當盡快制定相關規范予以一定約束。

　　新措

　　公辦養老機構入住評估辦法Z快3月出臺

　　在社會養老體系中，具有政府“托底”功能的公辦養老院，自然成為焦點。

　　目前市民政局正在研究制定《公辦養老機構入住評估辦法》?！坝辛诉@個辦法，今后本市公辦養老機構將優先考慮失智失能老人，我們會對入住公辦養老機構的老人統一進行經濟審核和身體狀況評估，讓Z有需要的老人入住。 ”市民政局副局長周靜波表示，預計Z快今年3月可出臺，目前還在討論階段。該辦法將建立起全市統一的養老機構運營評估機制，使養老機構的運營補貼要和運營狀況相掛鉤。對接受市級建設財力補助的民辦養老機構研究制定一套監督管理辦法。

　　“十二五”末增床位70%滿足失能失智老年人

　　據市民政局介紹，到2015年末，本市養老床位將達12.5萬張左右，其中滿足失能（失智）老年人需求的新增床位占70%左右，中心城區各區養老床位不低于區域老年人口的2.5%，郊區各區縣養老床位不低于區域老年人口的3.5%。

　　全市各區縣、街道（鄉鎮）公建養老機構設施實現全覆蓋，每個區縣至少擁有1家以收住失能老年人為主的具有一定規模的公建照料機構，其中收住失智老人的照料床位不少于100張；每個街道 （鄉鎮）公建養老機構床位占區域老年人口的1.5%以上。